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"肥姐"胆石病,中年肥女应借鉴

最近,多家媒体都报道了现年59岁的香港著名演员“肥姐”沈殿霞在先后接受了胆道手术和部分肝切除手术后,再紧急转入某医院的新闻。

  从“肥姐”的病情引起了市民对胆道疾病的关注。为此,市内著名的肝胆专家提醒年龄、身体特征与“肥姐”相仿的中年妇女:胆石病是胆道疾病中最常见的疾病,多发于40岁以上,生子女多的肥胖妇女,其中,有糖尿病史并具有以上特征的女性更是高发人群,因此,该类的中年妇女应注意“保胆”。

  中山大学附属第二医院肝胆医院院长王捷教授说,“肥姐”留给观众最深的印象是笑声和“肥胖”,然而,“肥胖”和糖尿病都是诱发中年妇女患胆石病的高危因素。因为已生育过的中年妇女本身就是易发人群。而且大多数糖尿病患者都伴有高胆固醇血症,胆固醇含量高;同时肥胖的人多数也都有血脂高,而血脂中主要为胆固醇和甘油三酯。经研究发现,在正常人胆汁中胆固醇保持溶解状态,它之所以能保持这种状态,就是因为胆汁中有足够量的胆酸盐和卵磷脂存在的缘故。它们以一定的比例关系存在着,使之保持平衡胆固醇不沉积,也就不容易形成结石。如果由于某种原因使这种平衡遭到破坏,胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少,胆固醇就会在胆汁中渐渐结成团块,形成胆固醇结石。

  此外,糖尿病容易伴发神经病变,使胆囊运动功能障碍,胆囊大而松弛空虚,也为胆结石的形成提供了空间。

  王捷最后提醒,胆石病等胆道疾病并非什么大病、绝症,如果确诊得病了,只要保持良好的心态去正规的肝胆专科医院就诊,积极配合医生的治疗就可治愈;如果没有患病,只要在平时保持良好的生活习惯,尽量远离致病的因素,亦可远离疾病的困扰:

  一、建立健康的饮食习惯和合理的饮食结构。根据国内外资料表明,在经济收入较低,饮食中缺乏蛋白质和脂肪的人口中,以胆色素结石为主的胆管结石发病率高,而富裕的城镇居民,以及经济发达国家人口中,饮食中蛋白和脂肪较多,以胆固醇为主的胆囊结石发病率高。因而食物要荤素搭配,食入蛋白和脂肪要适中,增加食物中的纤维成分,粗细粮搭配,不吃或少吃胆固醇含量高的食物。提倡适当吃植物油,以利胆囊收缩和排空。

  二、糖尿病者要积极治疗,定期到医院复查和检查血糖,控制病情的发展。

  三、“肥胖”的患者要制定适度的运动计划,定期定量进行体育锻炼,控制进食的数量和次数,力争降低体重。

  四、糖尿病胆结石病人必须注意,由于糖尿病一旦并发急性炎症,容易在短时间内演变成危重状况,且进行急诊手术时死亡率高达22%,术后并发症发生率也高达51%,所以糖尿病合并胆石病者,无论有无症状,均应尽早择期接受治疗,以防止发生上述险情。

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